Les pratiques religieuses, thérapeutiques ou simplement alternatives à la médecine traditionnelle peuvent être qualifiées de crimes par la loi brésilienne, si une plainte est déposée. La question est controversée. Comme il n'existe aucune preuve scientifique de l'efficacité de certaines méthodes alternatives de traitement des maladies, les professionnels qui appliquent ces techniques courent le risque d'être accusés de charlatans ou de guérisseurs. La constitution est vague et ne précise pas quelles activités peuvent être incriminées par la loi. Les types criminels de curandeirismo et de charlatanisme, en fait, n'indiquent pas précisément les activités. Il est du devoir de la doctrine juridique et des tribunaux de donner une interprétation correcte des dispositions, explique le juge Thiago Teraoka. Dans sa thèse de doctorat pour l'Université de São Paulo, A liberdade religiosa no direito constitucional brasileiro1, il aborde les questions du charlatanisme et du curandeirismo. La discussion sur l'efficacité du traitement est déplacée du point de vue de la médecine en tant que science vers le subjectivisme de l'agent", dit-il. La constitution est vague et ne précise pas quelles activités peuvent être incriminées par la loi.
Ce que dit la loi
Selon l'article 283 du code pénal, le charlatanisme est le fait d'inculquer ou d'annoncer une guérison par des moyens secrets ou infaillibles et la peine pour cette action peut aller de 3 mois à 1 an d'emprisonnement. Un charlatan est une personne qui fait de la publicité pour une "substance ou un mélange" ou qui l'administre à un malade du sida ou du cancer, en sachant que cette "substance ou ce mélange" est inefficace".
L'article 284, quant à lui, définit que la guérison peut être pratiquée de trois manières : prescrire, administrer ou appliquer, de manière habituelle, toute substance ; utiliser des gestes, des paroles ou tout autre moyen ; ou établir des diagnostics. La peine de prison peut être comprise entre 6 mois et 2 ans. En plus de passer du temps en prison, l'accusé peut être condamné à une amende si le crime a été commis contre rémunération.
Pour une condamnation, il faut une preuve concluante, en ce sens qu'il n'y a pas de sincérité chez l'agent criminel ; il faut exiger que l'agent qui effectue le traitement, les potions, les prières, les "passes", les "impositions de la main", etc. sache que ces expédients n'ont aucune efficacité. On ne peut condamner que lorsqu'il y a la volonté de tromper", a déclaré Teraoka.
"On ne peut condamner que lorsqu'il y a la volonté de tromper", juge Teraoka.
Acupuncture, homéopathie et anthroposophie
Le Conseil fédéral de la médecine reconnaît l'acupuncture, l'homéopathie et l'anthroposophie comme des spécialités médicales. Pour l'acupuncture et l'homéopathie, il existe même des résidences médicales. Mais, selon le conseil, ils ne peuvent être appliqués dans les hôpitaux que par des médecins diplômés", explique Reinaldo Ayer, conseiller du Cremesp (Conseil régional de médecine de l'État de São Paulo).
Qu'en est-il des pratiques alternatives ?
Selon Ayer, les autres méthodes ne sont pas considérées comme des crimes, elles ne sont simplement pas reconnues par le conseil. Elles sont complémentaires de la pratique médicale et contribuent à promouvoir la santé", déclare M. Ayer, qui est professeur de bioéthique à la faculté de médecine de l'USP.
L'homéopathie est reconnue par le Conseil fédéral de la médecine comme une spécialité médicale.
Lorsque vous n'obtenez pas le résultat que vous souhaitez et qu'il y a une plainte, cela peut faire l'objet d'une enquête et être considéré comme un crime", réfléchit-il. Le professeur est d'accord avec le juge Teraoka et souligne que l'essentiel est de se rendre compte de la transparence avec laquelle le professionnel exerce sa profession.
Un médecin peut-il être mis en examen ?
Comme la plupart des méthodes alternatives ne sont pas reconnues par le Conseil fédéral de la médecine, Ayer souligne qu'un médecin qui pratique ces techniques peut être jugé par l'agence pour pratique illégale. Il existe également des charlatans qui diffusent un traitement en sachant que son efficacité n'est pas encore prouvée. Une fois, des professionnels ont été arrêtés pour avoir fait de la publicité pour la guérison de certaines maladies avec des cellules souches qu'ils vendaient eux-mêmes. Cremesp a ouvert une procédure contre ces médecins, car le traitement n'était passé par aucun comité d'éthique de la recherche", dit-il.
Il peut s'agir de samba
Selon Ayer, l'acceptation des pratiques est un processus culturel susceptible de changer. La méthode anthroposophique, l'homéopathie et l'acupuncture sont devenues des spécialités par un mouvement des médecins eux-mêmes. C'était un long processus qui a été débattu à de nombreuses reprises au sein de l'Association brésilienne de médecine, se souvient-il. L'acupuncture s'est spécialisée grâce à un mouvement des médecins eux-mêmes. Le professeur fait une comparaison avec la samba à Rio de Janeiro au début du XXe siècle : "La samba était réprimée. Elle était considérée comme une pratique dans laquelle les gens buvaient beaucoup et avaient beaucoup de violence, plus ou moins ce qui se passe aujourd'hui avec les danses funk, mais aujourd'hui la samba est vue de manière positive et est inhérente à la culture brésilienne.
Où aller ?
Le chemin correct, selon Ayer, est de formaliser une formation pour les professionnels qui pratiquent la technique, définir ce que les limites de l'activité et progressivement il ya la possibilité de cette méthode entrer dans le programme des écoles de médecine, des soins infirmiers ou de la psychologie. "Actuellement, il existe des projets de recherche dans les universités qui cherchent à prouver l'efficacité des herbes, des arômes, entre autres. Cela contribue également à l'acceptation des pratiques".
Cependant, il existe des pratiques qui ne peuvent être évaluées avec les mêmes critères scientifiques. Vous ne pouvez pas raisonner avec ce modèle cartésien. Il s'agit de pratiques anciennes, avec d'autres connaissances ", contre-attaque-t-il.